凭 祥 市 南 方 外 语 学 校
学员出国留学申请表
编号:
2009年 06月19日
留学期:三个月
有*号的必须要填写
*姓
名: 李
明 |
*英文拼写(汉语拼音)Li
Ming |
照
片
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*性别:男 |
*民族:汉 |
婚否:否 |
*学历:大专 |
籍贯:广西 |
*出生日期:1985.11.20 |
*身份证号码:45020419851120**** |
护照号码:G229***** |
*家庭地址:广西柳州市飞鹅区***路***号
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*手机:13877106393
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*家庭联系电话:0771-8523693 |
QQ号码或电子信箱地址/E-MAIL
ADDRESS:
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*家庭成员关系:
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姓 名 |
与本人关系 |
职
业 |
任职单位、联系电话 |
1 |
李东 |
父子 |
经商 |
东方贸易公司0771-8523693 |
2 |
赵芳 |
母子 |
教师 |
红星小学 |
3 |
李通 |
兄弟 |
学生 |
广西大学 |
4 |
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5 |
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*个人学习、工作经历简介:
1991年9月-1996年7月就读于广西凭祥市第一小学;
1996年9月-1999年7月就读于广西凭祥市一中;
1999年9月-2002年7月就读于广西凭祥市高级中学;
2002年9月-2005年7月就读于广西龙州师范学校;
2009年就读于凭祥市南方外语学校
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凭祥市南方外语学校
邮编:532600
地址:凭祥市中山路134号(北环路134号)
咨询电话:0771-8523693
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